«Анамнез» — симулятор врача с честной диагностикой. У каждого пациента — настоящая болезнь или травма, иногда не одна, и почти все признаки скрыты, пока вы не спросите, не осмотрите, не назначите анализ или снимок.
Как играть
- Смена в поликлинике. Пациенты приходят по записи и без. Медсестра меряет температуру, пульс, давление и сатурацию и ставит срочных первыми. На карте видно, кто где: у регистратуры, в зале ожидания, на рентгене, у вас в кабинете.
- Обследование. Карта пациента, вкладки — внизу, под большим пальцем. Расспрос — беседой: вы спрашиваете, пациент рассказывает. Осмотр — касанием места на фигуре человека. Анализы, рентген, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ и эндоскопия — бланком направления, у каждого обследования своя цена и своё время. Пока идёт анализ, пациента можно отпустить подождать и принять следующего; кто ждёт слишком долго, уходит, не дождавшись.
- Гипотезы. В «Карте» пациента — журнал результатов и доска гипотез: ваш ряд, и у каждой гипотезы — что за неё, что против, что ещё не проверено и чем подтвердить.
- Решение. Диагноз, лист назначений и где лечить: дома, в палате или в операционной, а если нужно — направление в другую больницу или скорая.
- Разбор. Что было на самом деле, оценка по точности, обоснованности, бережливости и безопасности, как рассуждал бы опытный врач. Отпущенным домой бывает хуже — тогда они возвращаются, а итоги дня расскажут, что стало с прошлыми пациентами.
- Кампания. Молодой врач в амбулатории посёлка, а потом — в районной больнице с приёмным, палатами и операционной, где открывается сосудистое отделение с КТ и палатой интенсивной терапии, и в городской больнице: реанимация с ИВЛ, инфекционное отделение, эндоскопия и врачи-специалисты. Первая смена — вместе с наставником, дальше — письма и задания без сроков, а в конце — итог карьеры.
- Своя больница. Кабинеты, лаборатория, рентген, УЗИ, КТ, МРТ и эндоскопия, приёмное отделение, палаты, боксы и операционная, найм, касса. Нанятые врачи принимают сами, у специалистов — своя запись, а новых больных из выбранных вами групп болезней врачи оставляют вам. Страховая оплачивает обоснованный диагноз и обследования по показаниям. Итоги дня показывают, где ждали: у каждого места — сколько прошли, сколько ждали и сколько оно было в работе; первым — узкое место.
- Приёмное отделение. Скорая привозит тяжёлых, срочность сверяют со шкалой NEWS2. Тяжёлым в смотровой — первые меры, от кислорода до давящей повязки: их делает медсестра смотровой, а монитор у койки показывает, что стало хуже. Без нужной меры тяжёлому хуже каждые 20–40 минут, а при остановке сердца — «код синий»: бригада бежит к койке. Лежачих вы обходите каждое утро и выписываете, когда им лучше; в операционной работает бригада — и чем дольше ждёт аппендицит или прободная язва, тем опаснее.
- Четыре уровня сложности. «Практикант» — подсказки «Похоже на», в расспросе, осмотре и назначениях сверху то, что относится к жалобе, разбор мягче; «Студент» — подсказки и анализы без ошибок; «Ординатор» — «Похоже на» до трёх болезней, уверенность словами, анализы иногда ошибаются; «Врач» — без подсказок, анализы иногда ошибаются, как в жизни.
Что внутри
В медицинской базе игры — больше 120 болезней, травм и отравлений, и она растёт с каждой версией. С большей частью — больше 110 болезней и травм — к вам приходят пациенты; остальное — отравления и хронические болезни, которые идут фоном к главной.
Поликлиника
- Терапия: от простуды и гриппа до пневмонии, стенокардии, инфаркта, гипертонического криза, перикардита и острой сердечной недостаточности.
- Нарушения ритма: фибрилляция предсердий, тахикардии, АВ-блокада.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии, гипогликемия и кетоацидоз, носовое кровотечение, крапивница и анафилактический шок.
Приёмное и хирургия
- Хирургия: от желчной колики до прободной язвы, кишечной непроходимости, тромбоза вен и острой ишемии ноги.
- Травмы: переломы, связки колена, надрыв икроножной мышцы, раны кисти и головы, ожоги, травма груди, сотрясение головного мозга.
- Раны и ожоги — как в настоящем приёмном: зашить сразу или отложить шов, проверить сухожилия пальцев, посчитать площадь ожога ладонями. Прививка от столбняка — по записям, после укуса собаки — вакцина от бешенства с иммуноглобулином.
- Операции — от аппендэктомии до эндопротезирования тазобедренного сустава.
Сосудистое отделение
- Ишемический инсульт: тромболизис — в первые 4,5 часа, и окно закрывается, пока идёт обследование.
- Кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака, расслоение аорты, тромбоэмболия лёгочной артерии — у каждой свои шкалы, свои снимки и свой срок.
- Перекошенное лицо — не всегда инсульт: бывает невропатия лицевого нерва, и КТ ей не нужна.
- Судорожный приступ и эпилептический статус: противосудорожное — в первые 5 минут.
Инфекционное отделение
- Кишечные инфекции, менингококковая инфекция, герпетический энцефалит.
- После укуса клеща — клещевой энцефалит и болезнь Лайма.
- Ботулизм после домашних консервов, вирусные гепатиты A и B, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
- Заразного не кладут в общую палату: для него — бокс.
Снимки и обследования
- Снимки рисует программа, у каждого пациента свои: рентген груди, живота и костей, УЗИ живота, вен и артерий, ЭКГ в двенадцати отведениях, КТ и МРТ головы, МРТ позвоночника.
- Правила решения из клинических рекомендаций: нужен ли снимок голеностопа, стопы и колена, нужна ли КТ после удара по голове, нужно ли УЗИ вен при боли в ноге.
- Признаки появляются не всегда, анализы иногда ошибаются — как в жизни. Диагноз — это вероятность, и разбор покажет, насколько уверен был бы опытный врач.
Энциклопедия, профиль и режимы
- «Что это?» у каждого признака и обследования — простыми словами, а подробнее — в энциклопедии игры. Из статьи болезни можно разобрать случай — принять одного такого больного.
- Профиль врача: специальности с уровнями и небольшими умениями, итоги практики, архив приёмов с разбором и достижения — без сроков и серий.
- «Смена» в выбранной больнице и «Случай дня» — один пациент в сутки, одинаковый у всех; любой из последних 30 дней можно сыграть когда угодно.
- Испытания — смена с условием: без расспроса, без анализов и снимков или не дороже 1 500 ₽ на обследования одного пациента. Сценарии на неделю — пять смен с особым потоком и своей целью: «Зимний грипп», «Закрыли соседнюю больницу», «Рентген сломался».
- Две темы: светлая «Медкарта» — бумага и синие чернила — и тёмный «Монитор». Или как в телефоне.
- Прогресс переносится на другой телефон файлом.
Вопросы
Сколько стоит «Анамнез»?
Бесплатно. В игре нет рекламы, покупок и подписок.
Нужен ли интернет?
Нет. Игра работает без сети и ничего никуда не отправляет — разрешения на доступ в интернет у неё нет. Сохранения хранятся на телефоне; перенести их на другой телефон можно файлом: Настройки → «Перенос на другой телефон».
Это медицинское приложение? Можно ли лечиться по игре?
Нет. «Анамнез» — игра, а не медицинское изделие, и врача она не заменяет. Болезни, обследования и лечение описаны по клиническим рекомендациям, но упрощены для игры, а статьи медицинской базы пока черновые. Если вам или близким плохо — обратитесь к врачу; в экстренной ситуации звоните 112 (103 — скорая помощь).
Для какого возраста игра?
16+. В игре есть тяжёлые болезни, травмы, отравления и смерть пациентов — без натурализма, но всерьёз. Если не хочется терять пациентов, включите в настройках «мягкий режим»: вместо смерти — перевод в областную больницу в тяжёлом состоянии.
Нужно ли медицинское образование, чтобы играть?
Нет. Каждый признак, обследование и болезнь объясняются простыми словами: коснитесь «?» — откроется справка, подробнее — в энциклопедии игры. Первая смена кампании — с наставницей, а на лёгких уровнях сложности игра подсказывает, на что похоже.
Чем отличаются уровни сложности?
«Практикант» — подсказки, и сверху то, что относится к жалобе. «Студент» — подсказка «Похоже на» с частотой, анализы и осмотр не ошибаются. «Ординатор» — до трёх болезней в «Похоже на», уверенность словами, анализы иногда ошибаются. «Врач» — подсказок нет, анализы и осмотр иногда ошибаются, как в жизни.
Что такое «Случай дня»?
Один пациент в сутки — одинаковый у всех игроков. Его можно сыграть в любой из последних 30 дней; засчитывается первая попытка, после неё — разбор: что было на самом деле.
Можно ли построить свою больницу?
Да. В кампании больница растёт от главы к главе, а после главы 2 «Приёмное» открывается песочница — своя больница с пустого участка или с готовой амбулатории: кабинеты, лаборатория, рентген, УЗИ, КТ, палаты, операционная, найм врачей и касса.
Сколько глав в кампании и чем она заканчивается?
Четыре главы: от амбулатории в посёлке до городской больницы с реанимацией. В каждой — письма и задания без сроков, после главы 4 — итог карьеры и письмо наставницы. Карьер можно вести три, каждую — со своей сложностью, а после финала работать в больнице и дальше.
Нашли ошибку или есть идея — куда написать?
Настройки → «Сообщить об ошибке»: игра соберёт текст с версией, телефоном и журналом дня, а отправите его вы сами. Или «Об игре» → «Написать разработчику». Почта — support@gornitsa.games. Отзывы в RuStore мы тоже читаем.
Что дальше
Игра вышла в RuStore для Android — кнопка вверху страницы. Впереди — новые главы кампании. Почта для вопросов: support@gornitsa.games.